| 目的：探讨眼附属器包括眼睑、结膜、眼眶和泪腺等部位MALT淋巴瘤的临床诊断，影像学检查与治疗和预后。方法：回顾性分析1994年至2005年在上海长征医院眼科诊治的45例眼附属器MALT淋巴瘤的临床表现、影像学检查、手术治疗及病理结果与预后情况。结果：眼附属器MALT淋巴瘤 23例发生于眼眶，10例发生于眼睑，8例发生于泪腺，4例发生于结膜。B超、CT、MRI均能确定病变位置并提示病变的性质，B超较好的显示病变内部结构和形态。CT对眶骨结构和肿瘤侵犯范围与周围组织的关系显示良好，具有定性诊断价值。MRI对软组织的分辨力强，成像参数根据不同的信号强度可提示病变的内部结构。45例均行手术治疗；其中22例辅以放疗，10例结合化疗。 42例随访4~ 135个月，1例于手术切除后25个月转移至肺死亡，其余均存活。结论：眼附属器MALT淋巴瘤好发于眼眶上方及眼睑，影像学检查对MALT淋巴瘤的诊断及鉴别诊断有帮助。手术切除肿瘤，结合病理诊断和判断临床分期能提示较准确的病情估计，病变可长期局限，预后较好,一般不会出现全身转移和向弥漫性大细胞高度恶性淋巴瘤转化。 |
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