目的 回顾和总结高龄急性青光眼患者的处理方法和策略。
方法 35例患者中男21例，女14例，单眼30例，双眼5例，最低年龄70岁，最高年龄84岁，平均年龄78.5岁。其中急性闭角型青光眼19眼，白内障继发青光眼12眼，新生血管性9眼。合并高血压、心电图异常15例，合并糖尿病10例，同时合并高血压、心电图异常及糖尿病8例，合并脑外伤、蛛网膜下腔出血1例，合并肾衰、尿毒症1例，行乳腺切除术诱发急性闭角型青光眼急性发作1例。对35例(40眼)70岁以上的高龄急性青光眼患者，依据患者青光眼的类型，身体的一般状况及全身病的情况，分别给予不同的药物及手术处理。观察手术后眼压及视力，观察有无全身并发症。
结果 所有患者均取得了满意的疗效，眼压基本控制，视力较术前提高，无全身并发症发生。
结论 对于高龄急性青光眼患者，应把握好药物的用量、用法，关注药物的副作用; 做好充分的术前准备，选择合适的手术方式，确立恰当的治疗目标; 对于急性高龄青光眼患者眼压药物控制不良的情况下也要尽早手术,以减少对全身病的影响;。术前要向患者及家属充分沟通，建立良好的医患关系。结合患者的全身状况及眼部情况，注意青光眼和全身疾病的联系，综合运用药物、手术等多种治疗方法，会取得满意的疗效。 |
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